Признаки стафилококка в грудном молоке и необходимое лечение

Хотя естественное вскармливание считается наиболее подходящим для младенца, с ним могут быть связаны некоторые проблемы. Например, иногда обнаруживают стафилококк в грудном молоке. Маме полезно знать, как поступать в таком случае, можно ли продолжать кормить малыша и как можно избежать заражения.

Откуда берется стафилококк

Стафилококки — это бактерии, которые вызывают самые разные заболевания. В небольшом количестве они обычно не оказывают никакого влияния на организм. Но в благоприятных условиях их концентрация увеличивается. В результате возможны такие последствия, как боли в животе, нарушения пищеварения, ангина, отит, пневмония и другие заболевания.

Особенно опасен золотистый стафилококк. Бактерия имеет золотистый цвет, за который ей и дали такое название. Она находится в микрокапсуле, благодаря которой легко проникает в ткани. В определенной среде она вырабатывает токсические вещества и ферменты, которые разрушительным образом воздействуют на клетки. Иммунитет к стафилококку не вырабатывается, поэтому в дальнейшем нельзя исключать повторных заражений.

Если в грудном молоке был обнаружен стафилококк, то это означает, что женщина является носителем бактерий. Она могла заразиться одним из следующих путей.

• Воздушно-капельным. Часто подобное заражение происходит в больницах, в том числе в родильных домах. Бороться с бактериями, принесенными из медицинских учреждений, достаточно сложно, так как они приобретают устойчивость к антибиотикам. Чтобы избежать их распространения, в этих учреждениях должны проводить правильную санитарную обработку.
• Контактным. Возбудитель может находиться на предметах общего пользования, на перилах лестниц, на поручнях в транспорте и в других местах. Поэтому следует вовремя мыть руки с мылом.

Признаки стафилококка в грудном молоке

В грудное молоко стафилококк попадает с кожи. Особенно высок риск при трещинах на сосках, даже микроскопических, которые не доставляют болезненных ощущений. Небольшое количество бактерий не окажет влияние на организм малыша. Но в определенных условиях риск развития заболеваний увеличивается:

• если снижен иммунитет, например при простуде;
• если ребенок родился недоношенным, плохо набирает вес;
• если малыш находится на смешанном вскармливании.

Чтобы определить, действительно ли произошло заражение, нужен анализ грудного молока на стафилококк. Профилактически его сдавать нет смысла, только если состояние ребенка или его мамы вызывает беспокойство.

Перечислим возможные симптомы развития стафилококковой инфекции.

• Энтероколит. Малыш беспокойный, так как у него болит животик. Стул жидкий, частый, в нем может быть слизь. Все это нередко сопровождается рвотой и повышением температуры.
• Пузырчатка. Поражаются кожные покровы ребенка, на них появляются высыпания, напоминающие пузырьки с жидкостью.
• Конъюнктивит. Один из самых частых признаков стафилококка в грудном молоке. Глаза ребенка краснеют и слезятся, начинаются гнойные выделения, веки слипаются.
• Абсцессы. У малыша на теле образуются гнойники, кожа вокруг них красноватая. Карапуз становится вялым, может повышаться температура. Абсцесс может развиться и у матери в груди, пораженной бактериями. Это постепенный процесс, начинается он с лактостаза, переходящего в мастит. Его можно избежать, если во время застоя чаще прикладывать ребенка к груди.

При появлении любого из этих признаков нужно показать ребенка врачу. Он назначит необходимые анализы и в дальнейшем – лечение.

Анализ на стафилококк

Чтобы определить присутствие стафилококка в грудном молоке, нужно сдать анализ. Делают это таким образом. Сначала готовят тару: стерилизуют две баночки и вытирают их чистой тряпочкой. Затем начинают сцеживаться. Первое молоко выливают, дальше собирают около 10 мл.

Совет

Чтобы избежать трещин на сосках, можно смазывать грудь масляным раствором витаминов А и Е. Кожа будет более эластичной и меньше склонной к травмированию, а значит, стафилококк не попадет в молоко.

Стоит обратить внимание, что каждая грудь сцеживается в отдельную баночку. Смешивать жидкости нельзя. Срок хранения материала — до трех часов, за это время следует доставить его в лабораторию. Чтобы назначить лечение, там определят концентрацию бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

К сожалению, это исследование не всегда информативно, результат может быть некорректным. Ведь сделать емкость абсолютно стерильной невозможно. Если анализ показал наличие эпидермального стафилококка в грудном молоке, то, вероятно, материал был собран неверно. А вот золотистый стафилококк в молоке обычно означает заражение бактериями.

Лечение может понадобиться и грудничку. Тогда назначат анализ кала на микрофлору. Для достоверности исследование проводят несколько раз с промежутком в два дня.

Возможно ли грудное вскармливание

Хотя стафилококк способен провоцировать серьезные заболевания, присутствие его в грудном молоке не всегда требует отказа от грудного вскармливания. На самом деле такая необходимость возникает достаточно редко. И вызывать ее должно не само наличие бактерий, а состояние здоровья ребенка и мамы. Если малыш чувствует себя прекрасно, у мамы нет никаких воспалительных процессов, то небольшое количество бактерий не должно пугать.

Надо знать, что изначально в молоко попадают полезные бактерии из кишечника, которые способствуют нормализации микрофлоры малыша. Если же был обнаружен возбудитель заболеваний, то он попал в молоко с кожи. Даже если он переместится в кишечник ребенка, то это еще не значит, что будут какие-либо последствия. Ведь в материнском молоке множество особых веществ, которые защищают кроху от инфекций.

Какое может понадобиться лечение

В некоторых ситуациях без лечения все-таки не обойтись.

• Стафилококковый мастит. ВОЗ не рекомендует прерывать грудное вскармливание, терапия включает увеличение количества прикладываний малыша к груди. При этом заболевании нужно принимать антибиотики. Врач подбирает такие, которые можно совмещать с лактацией.
• Проявление стафилококковой инфекции у грудничка. Необходимо принятие решения в индивидуальном порядке. Если в молоке высокий титр бактерий, то возможно временное отлучение. Но следует не просто вылечить грудничка, а разобраться, почему у него снижен иммунитет.

Врачи могут назначать следующее:

• пробиотики для нормализации микрофлоры;
• чтобы уничтожить патогенные бактерии, рекомендуются растительные антисептики с бактериофагами, такие как «Хлорофиллипт» и «Ротокон» (курс лечения составляет до двух недель);
• этими же средствами, которые неопасны для ребенка, обрабатывается грудь, так как на ней могут быть трещины.

Чтобы нормализовать состояние мамы и ребенка, нужно одновременно действовать в разных направлениях:

• с помощью антибиотиков подавить инфекцию;
• укрепить защитные свойства организма;
• привести в порядок гормональный фон и обмен веществ.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококковых инфекций, мама должна позаботиться о профилактике. Она включает себя регулярные гигиенические процедуры. Можно принять и другие меры.

• Если на груди появились трещины, то соски рекомендуется обработать анилиновым раствором, например зеленкой. Данные бактерии к ней достаточно чувствительны.
• При трещинах во время кормления стоит использовать специальные накладки. Они дадут возможность соскам зажить, уберегут от повторного травмирования и защитят кроху от инфицирования.
• Нужно позаботиться о том, чтобы научиться правильно прикладывать малыша к груди. Именно из-за неверного положения ребенка чаще всего и появляются трещины.
• Не стоит увлекаться и слишком часто мыть грудь с мылом. Кожа при этом пересушивается, появляются микротрещины, через которые патогенные бактерии попадают в молоко.
• Питание должно быть правильным. Некоторые продукты, например хлебобулочные изделия, способствуют созданию среды, благоприятной для патогенной флоры.

Итак, хотя стафилококк — патогенная бактерия, которая способна спровоцировать серьезные заболевания, ее присутствие в грудном молоке не означает немедленный отказ от естественного вскармливания. Нужно оценить все за и против, состояние мамы и ребенка. В то же время нельзя игнорировать явные проявления инфекции.