Какой стул считается нормальным для грудничка и как часто малыш должен какать?

Стул — важный показатель нормального функционирования кишечника. Неудивительно, что родителей волнует, сколько раз в день новорожденный должен какать. Что считается нормой, а в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Какая частота считается нормальной?

Первое, что надо запомнить, — понятие нормы, когда речь идет о грудничках, весьма условно. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то опорожнять кишечник он может и раз в день, и 10, и даже раз в несколько дней. Главный показатель — самочувствие новорожденного. Если он в хорошем настроении, животик не болит, кал отходит легко, то вряд ли есть о чем беспокоиться.

Большинство детей на протяжении первого месяца жизни какают часто. Происходит это обычно до или сразу после кормления. Так как кроха регулярно прикладывается к груди, то и стул у него 7-8 раз в сутки. По мере роста частота испражнений уменьшается. Двухмесячный ребенок уже делает это 3-6 раз. К концу второго месяца работа пищеварительной системы нормализуется. Часто родители отмечают, что к этому возрасту проходят колики. Налаживается и работа кишечника. Младенец теперь какает 1-2 раза в день.

Совет

Зеленый и пенистый стул может быть сигналом о том, что ребенок получает недостаточно калорийного так называемого заднего молока. В таком случае не надо спешить менять грудь при кормлении.

Так происходит у многих детей, но не у всех. Сколько раз происходит дефекация, зависит от личных особенностей. Бывает, что и в 3-4 месяца грудничок какает часто, до 10 раз в день. Можно проконсультироваться у педиатра. Но если ребенок хорошо набирает вес, то, скорее всего, это индивидуальная особенность. Другие малыши способны не какать по несколько дней, даже неделю. Если нет признаков, что кроху беспокоит животик, то не стоит спешить осваивать клизму или свечи.

Для детей на искусственном вскармливании нормы отличаются. Какают они реже. В период новорожденности, то есть в первые 4 недели жизни, они делают это 3-5 раз. Уже в два месяца они обычно испражняются 1-2 раза в сутки.

Как выглядит кал здорового грудничка?

Если кроха какает регулярно и частота дефекации соответствует среднестатистическим показателям, это хорошо. Но родители продолжают беспокоиться и внимательно изучают консистенцию кала. Опять-таки, надо помнить о принципе «ребенок никому ничего не должен». И содержимое подгузников может отличаться у разных малышей, оставаясь при этом в пределах нормы.

Считается, что все в порядке, если имеются следующие признаки.

• Кал имеет желтоватый цвет. Оттенок может быть как светлым, так и темным. Допускается коричневый, иногда — зеленый цвет. У детей на искусственном вскармливании он может быть более темным.
• Консистенция — кашица, жидкая или густая.
• Стул в идеале без каких-либо примесей. Но из-за незрелости пищеварительной системы возможны комочки непереварившегося молока. Небольшое количество слизи без каких-либо других признаков патологий не повод бить тревогу.
• Запах не должен быть резким и неприятным, если малыш на грудном вскармливании. При питании смесями он более сильный и гнилостный.

Как влияет питание?

Кал грудничка зависит от его питания. Если он исключительно на грудном вскармливании, то имеет значение, что и сколько ест мама. При употреблении жирной пищи, сладкого, некоторых овощей возможно вздутие живота у ребенка, повышенное газообразование, запоры и, наоборот, учащенный стул. Иногда появляется аллергия, один из симптомов — слизь в кале. Поэтому когда начинаются проблемы с животиком, маме следует обязательно пересмотреть свое меню.

При этом не надо спешить переводить кроху на смесь. Часто она тоже не подходит и вызывает неприятные проявления. Тогда приходится подбирать другую.

Стул поменяется после введения прикорма. Этому не надо удивляться, ведь пищеварительная система начинает работать более активно. Вероятно, сначала в кале появятся непереваренные комочки и даже немного слизи. Новые продукты еще сложно усвоить, поэтому надо обращать внимание на поведение ребенка. Если нет рвоты, диареи, аллергии, то прикорм нужно продолжать. Кал постепенно будет менять консистенцию и запах.

Что делать, если у ребенка запор?

Из-за незрелости пищеварительного тракта родители нередко сталкиваются с нарушениями частоты стула. Одна из самых распространенных проблем у грудничков — запор. Он возникает из-за нехватки молока, неправильного питания мамы или неподходящей смеси, некоторых заболеваний. Проявляется так:

• стул задерживается на сутки и дольше, до этого был регулярным;
• ребенок беспокоится и плачет, безрезультатно тужится, в момент дефекации плачет;
• кал имеет плотную консистенцию.

Если у малыша не получается покакать, а животик болит, то ему надо помочь. В первую очередь следует попробовать согнуть его ножки и прижать к животу, легонько надавив. Также можно аккуратно свести локоть левой руки и коленку правой ноги, затем наоборот. После этого необходимо круговыми движениями слегка помассировать живот.

Бывает, что опорожнению кишечника мешает большое скопление газов. Живот при этом вздут, слышно урчание, ребенок беспокоится и плачет. В таких случаях также надо пробовать подвести ножки. Иногда помогает, если просто устроить малыша на руке животом вниз и таким образом его поносить столько, сколько получится. Также можно приложить нагретую пеленку.

Если все равно не получается справиться с проблемой, то стоит воспользоваться глицериновыми свечами для детей, газоотводной трубкой или микроклизмой. Применять для вывода газов пипетку нельзя: она может развалиться на части и поранить кроху.  Злоупотреблять подобными средствами не рекомендуется, чтобы не вызвать привыкание. Если запоры часто повторяются, то важно найти и устранить причину, которая их вызывает. Особенно это актуально для детей старше трех месяцев: пищеварительная система к этому возрасту дозревает.

Диарея и другие проблемы

Нередко встречается и противоположная проблема — диарея у грудничка. Трудность в том, что не всегда легко отличить расстройство пищеварения от индивидуальной особенности, ведь новорожденный способен какать до 10 раз за день. Насторожиться надо, если испражняется кроха на несколько раз больше, чем обычно, а стул водянистый и имеет неприятный запах.

Причины могут быть разными:

• кишечная инфекция;
• лактозная недостаточность;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании или неподходящая пища для самого ребенка;
• перекорм;
• реакция на лекарственные препараты;
• дисбактериоз.

Когда присутствуют и другие симптомы (рвота, вялость, повышенная температура тела), то надо обязательно обратиться к врачу. При их отсутствии надо наблюдать за малышом, если понос не проходит, то тоже следует показаться специалисту. Важно давать грудничку часто пить, даже заставлять, сколько потребуется. Обезвоживание у маленьких детей наступает быстро, а последствия могут быть катастрофическими.

Несмотря на то, что абсолютной нормы для частоты, цвета и консистенции нет, существуют некоторые тревожные признаки. Если они были замечены, то необходимо проконсультироваться с педиатром.

• Стул черного цвета. Это симптом кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Но заранее пугаться не надо: возможно, все дело в приеме препаратов железа. Или ребенок проглотил немного крови из трещины на соске мамы.
• Бесцветный кал, особенно в сочетании с желтоватой окраской кожи и склер: так бывает, если есть препятствия для оттока желчи.
• Прожилки крови в каловых массах.
• Розовая слизь — симптом инвагинации кишечника.

Чтобы не пропустить проблемы со здоровьем у грудничка, приходится обращать внимание на его стул. Главное – помнить, что частота — это понятие индивидуальное. Поэтому нет однозначного ответа на вопрос, сколько раз в день должен какать ребенок.