Стоит ли переживать, если малыш долгое время не какает?

Можно ли говорить о запоре, если ребенок не какает регулярно? Не всегда этот диагноз верен. В норме у взрослого человека стул должен быть обязательно в течение одного дня. Но для некоторых людей в силу их физиологических особенностей дефекация один раз за несколько дней – это тоже вполне нормально. Как же вывести понятие нормы в этом вопросе для маленьких детей? Сколько раз они должны покакать в сутки?

Понятие нормы

Все дети разные. По-большому они тоже ходят по-разному: одни часто, другие редко. Сколько раз в день? Не столь важно. Главное в этом деле для родителей – распознать самочувствие ребенка. Если поведение малыша ничем не отличается от обычного, чувствует он себя хорошо, не проявляет никаких признаков дискомфорта, значит, нарушение регулярности стула для него не проблема и делать ничего не нужно.

На что еще стоит обращать внимание? На внешний вид фекалий. Так, с первого дня у новорожденного бывает темный, зеленоватый стул однородной кашицеобразной консистенции, средней густоты. Это меконий – первый кал, результат проглоченных малышом околоплодных вод матери.

После нескольких дней кал светлеет, так как ребенок начинает получать мамино молоко. Он однороден, напоминает кашицу и имеет слабовыраженный кисловатый запах.

Все вышеперечисленное – норма для грудного ребенка. Ну а если стул становится более густым, даже формируются кругляши или колбаски, значит, пора делать выводы: у малыша явные признаки запора. Дополнительные симптомы: младенец в течение дня может вести себя беспокойно, живот у него каменеет, малыш напряжен, лицо краснеет, несколько раз за сутки он сильно тужится в попытках покакать, дергает ногами, подгибает их под себя, плачет.

Что влияет на количество и качество фекалий?

• Способ кормления: грудь или бутылочка со смесью.
• Диета мамы, которая кормит грудью.
• Особенности материнского молока: степень его жирности.
• Разновидность смесей для искусственника.
• Наличие или отсутствие кишечных расстройств.
• Употребление лекарств малышом или кормящей его мамой.
• Окружающая психологическая атмосфера (особенно для деток после года).

Кишечник у новорожденных деток находится в стадии формирования. Организм малыша учится делать новые для него вещи: принимать и перерабатывать непривычную пищу. Он тренируется, приспосабливается к различным изменениям в еде после внутриутробной жизни. Все это может стать причиной того, что грудничок не какает по три дня и больше. Стул у него может в первое время отличаться ярко выраженной нерегулярностью: иногда ребенок за сутки испражняется после каждого кормления, а иногда новорожденный не какает целую неделю. Главное, чтобы младенец не чувствовал себя при этом плохо.

Период отсутствия дефекации

Если новорожденный не какает целые сутки, но внешний вид кала вас не настораживает, а ребенок при этом ведет себя как всегда, значит, поводов для беспокойства быть не может.

Если малыш питается одним грудным молоком, то отсутствие стула даже после недельного срока нельзя считать патологией. Конечно же, при условии нормального самочувствия и консистенции кала. Почему?  Если ребенок здоров, женское молоко усваивается малышом полностью, почти не оставляя остаточных продуктов. Поэтому грудной ребенок не какает даже целую неделю или, возможно, испражнений совсем мало. В этом случае не стоит делать утвердительные выводы в сторону запора.

Другая ситуация с ребенком, который получает в качестве питания смесь. Когда новорожденный не какает три дня, это уже должно насторожить. Смесь не может быть усвоена детским организмом полностью, после окончания процесса переваривания пищи в желудке лишние вещества должны быть удалены кишечником.

Совет

Обратите внимание на то, пукает ваш малыш или нет. Если задержка кала сопровождается затрудненным отхождением газов, значит, малышу нужна помощь и надо что-то делать. Когда же ребенок не какает несколько дней, но постоянно при этом пукает, это хороший признак, значит, кишечник работает нормально и, скорее всего, стул младенца скоро восстановится.

Несколько слов о причинах задержки стула

• Погрешности в питании.

Правильно питаться надо и маме, и малышу, которого она кормит грудью. Мама должна делать следующее: снизить в своем рационе количество продуктов, способствующих задержке стула у малыша. Вот эти продукты: рисовая крупа, сдобное и мучное, бананы, крепкий чай и кофе, жирное, жареное, острое, копченое, шоколад. Обратите внимание на то, сколько ест ребенок. Малыш страдает запорами, если переедает, поэтому не стоит предлагать ему грудь по любому поводу. Не надо вводить прикорм слишком рано и слишком быстро. Детям, склонным к запорам, можно начинать давать прикорм с овощных и фруктовых пюре. Искусственникам нельзя часто и резко менять смеси. После смены привычной смеси часто нарушается стул.

• Недостаток жидкости.

Если малыш питается грудным молоком, ему не нужна вода, он получит необходимое количество еды и питья. Если давать грудь ребенку по требованию, особенно в жару, жидкости ему вполне хватит. Дети на искусственном вскармливании могут получать дополнительно воду в качестве питья, особенно при наличии проблем со стулом. Малыши, после того как перешли на твердую пищу, должны пить достаточное количество жидкости.

• Недостаток физической активности.

Физкультура очень важна для деток любого возраста. Она помогает укрепить мускулатуру, а также способствует нормальной перистальтике кишечника. С грудными малышами зарядку надо делать обязательно. Любая двигательная активность должна приветствоваться. Дайте возможность малышу свободно двигаться, одевайте его в одежду, не стесняющую свободу рук и ног, стимулируйте его к ползанию.

• Гельминты.

Нельзя сбрасывать со счетов и возможное наличие такой проблемы, как присутствие в организме ребенка паразитов. Своевременное обследование поможет избежать многих проблем со здоровьем.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особенно опасна кишечная непроходимость. Каждого ребенка с подозрением на запор рекомендуется показать врачу, чтобы исключить наличие заболеваний.

• Врожденные дефекты.

В редких случаях малыш страдает от некоторых врожденных патологий, например болезни Гиршспрунга (проблемы с толстой кишкой, вызванные недоразвитием нервных сплетений).

• Психологический фактор.

Такая проблема существует у детей, которые уже могут ходить на горшок сами. Часто малыш по той или иной причине боится сходить по-большому. Это могут быть неприятные воспоминания о болезненном предыдущем испражнении, дискомфорт от посещения общего туалета в саду и яслях, конфликтные и стрессовые ситуации в семье и т. д. Внимание и поддержка со стороны близких людей помогут малышу справиться со своими страхами.

Какие меры помогут ребенку регулярно какать?

Есть различные способы заставить малыша сходить в туалет по-большому. Одни из них радикальные –  те, которые оказывают мгновенное действие, но при этом могут серьезно подорвать здоровье малыша. А есть более мягкие способы воздействия, которые не дают быстрого эффекта, они помогают детскому организму самому справиться с возникшей проблемой. Остановимся подробнее на последних, наиболее приемлемых.

1. Лечебный массаж. Движения ладонью вокруг пупочной зоны по направлению часовой стрелки. Сюда же можно и отнести выкладывание на живот перед едой. Если ребенок не какает, эти меры помогут ему расслабиться, увеличат приток крови к проблемной области, простимулируют перистальтику кишечника. Скопившиеся газы тоже станут отходить быстрее.
2. Лечебная физкультура. Как взрослым, так и детям, страдающим запорами, показано простое, хорошее упражнение: «Велосипед». Изображая езду на велосипеде ногами, вы заставите кишечник работать. Сколько раз делать? Часто и регулярно.
3. Водная стимуляция. Теплая вода способствует успокоению и расслаблению организма, особенно детского. Ведь грудной малыш еще недавно проводил в этой стихии все свое время, вода была естественной средой для него. Хорошо бы маме принимать ванну вместе с крохой, прижав его животиком к своему животу. Можно покормить малыша прямо в ванной. Грудной ребенок не какает? Такое кормление может спровоцировать отхождение застоявшегося кала.
4. Специфическая поза. Надо взять ребенка таким образом, будто хотите посадить его на горшок. Держать под коленями, слегка согнув их и прижав к животику; спинкой прислонить к себе. Анус можно смазать детским кремом или маслом. Подержите малыша в такой позе несколько минут. Если ребенок не какает, повторите процедуру несколько раз в день.

Применение крайних мер нежелательно, но иногда у родителей не остается выбора.

1. Механическое воздействие. Применяется редко. Что это такое? Введение в анальное отверстие грудничка кончика градусника или специальной гигиенической палочки. Предварительно обработав анус маслом, нужно вставить палочку на 8-10 мм вглубь и прокрутить ее аккуратно. Потом можно уложить младенца на живот, прижав его к себе. Обычно такая процедура быстро помогает, даже если младенец не какал неделю. Еще в таких случаях используют свечи с глицерином.
2. Применение детской клизмы. Использование клизмы уместно только в экстренных ситуациях, когда ничего больше не может помочь.
3. Лекарственные средства. Назначить их должен только врач. Обычно это препараты, содержащие бифидобактерии. Их применение чревато для ребенка нарушением баланса кишечной микрофлоры и развитием дисбактериоза.

Не идите на поводу у более опытных подруг и родственников: не давайте малышу слабительное, особенно грудничку. Решив сиюминутную проблему, вы наградите ребенка хроническими запорами в дальнейшем. Надо отдавать предпочтение методам, которые стимулируют самостоятельную работу кишечника, а не делают эту работу за него, приучая организм лениться (сюда же можно отнести и применение клизмы).