Причины появления зеленого кала у грудничка


Каждый младенец требует тщательного ухода и внимания со стороны родителей. Зеленый стул у грудничка – распространенный повод для беспокойства многих мам, поскольку такое изменение характера кала в большинстве случаев указывает на развитие заболевания. Однако не стоит заранее бить тревогу, а следует обязательно обратиться к педиатру, который при необходимости назначит нужное обследование и лечение.

Малыш в памперсе

Нормальный стул у ребенка грудного возраста

Характер стула как у новорожденного, так и у грудного ребенка зависит от вида вскармливания, рациона матери, состояния биоценоза кишечника и наличия сопутствующей патологии.

Самые первые испражнения новорожденного носят название меконий (что в переводе означает первородный кал). Он состоит в основном из переваренных клеток слущенного эпителия, пренатальных волос, околоплодных вод, желчного секрета, слизи и небольшого количества воды. Также недавно учеными было доказано, что меконий содержит в себе незначительную концентрацию лактобактерий и кишечных палочек.

Первородный стул имеет густую и липковатую консистенцию, слабый неспецифический запах, темно-коричневый либо зеленовато-черный цвет. При его повышенной вязкости может развиться такое состояние, как мекониевый илеус (непроходимость), что нередко указывает на наличие у малыша серьезной врожденной патологии – муковисцидоза. В норме через три-четыре дня меконий полностью выводится из организма, а испражнения новорожденного приобретают нормальную консистенцию и цвет.

Дети, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, имеют кашицеобразный желтый или желтовато-коричневый стул с мелкозернистыми включениями. Он обычно имеет слабый кисловатый запах и бывает не реже двух-трех раз за сутки. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то кал приобретает более резкий характерный запах, становится более густым и имеет насыщенно-желтую окраску.

После введения прикорма грудничок испражняется реже, а по мере отхождения от молока и молочных смесей кал теряет желтый цвет, приобретая более коричневый окрас. Также в нем нередко встречаются кусочки непереваренных грубых пищевых волокон.

Малыш держит брокколи

Физиологические причины зеленого стула у грудничка

Существуют естественные причины появления зеленых какашек у маленького ребенка.

  1. Исключительно искусственное питание, особенно неадаптированными смесями. Несмотря на то, что у большинства грудничков, находящихся не на грудном вскармливании, испражнения имеют желто-коричневый цвет, в ряде случаев встречается и зеленоватый кал. Это не считается патологией, если ребенок не беспокойный, его не мучают постоянные колики, он набирает нужный вес и имеет хороший аппетит.
  2. Особый рацион матери, которая кормит грудью. Если в течение одного или нескольких дней женщина питалась большим количеством продуктов растительного происхождения и зеленью, то вероятно, что цвет кала малыша приобретет зеленоватый оттенок.
  3. Начало введения овощного прикорма. Как только малыш достигает 6-месячного возраста, его организм нуждается в расширении рациона. На первых этапах вводят сок, каши и овощи. Таким образом, если в рационе грудного ребенка превалируют кабачки, брокколи или цветная капуста, то его «какули» становятся зеленоватого цвета. Консистенция и кратность стула при этом не изменяется.
  4. Прием некоторых медикаментов. К примеру, часто употребление такого лекарственного средства, как «Плантекс», способно изменить цвет кала месячного ребенка на зеленоватый. Это связано с тем, что препарат производится на основе фенхеля.

Детский горшок и туалетная бумага

Патологические факторы

Бывают и патологические причины, объясняющие, почему у грудного ребенка появился кал, окрашенный зеленью.

  1. Острая кишечная инфекция – заболевание инфекционного генеза, характеризующееся поражением пищеварительного тракта. У маленьких детей оно зачастую начинается внезапно с повышения температуры тела и появления частого жидкого стула. По мере прогрессирования болезни и размножения бактерий в просвете кишечника развивается эксикоз (обезвоживание), а испражнения приобретают темно-зеленоватую окраску с примесью слизи и нередко – прожилок крови. В большинстве своем патология требует госпитализации в инфекционное отделение и своевременной терапии антибиотиками, сорбентами.
  2. Дисбиоз. Данный диагноз вызывает много споров среди медиков даже насчет его существования. Вместе с тем нарушение баланса между условно патогенной флорой и бифидобактериями встречается нередко, особенно у маленьких детей ввиду незрелости их организма. Дисбактериоз может быть следствием кишечной инфекции, длительного приема антибиотиков и изменения состава микрофлоры у матери. Такой дисбаланс приводит к нарушению моторной функции кишечника (в виде диареи или запоров), всасывания и переваривания, а также провоцирует рост болезнетворных бактерий. Как итог – грудничок какает зеленым калом, который может иметь зловонный запах и патологические примеси.
  3. Лактазная недостаточность – гетерогенное наследственное заболевание, приводящее к поражению кишечника из-за дефицита особого фермента – лактазы. Все клинические проявления болезни развиваются в ответ на употребление молока или молочной смеси. У ребенка вздувается живот, начинают беспокоить колики и боли в животе, появляется пенистый кал зеленого цвета. Лечение заключается в специальной диете, употреблении только низко- или безлактозных смесей, использовании ферментсодержащих препаратов («Мамалак», «Лактозар»).

В редких случаях зеленый кал служит проявлением пищевой аллергии. Однако кроме того на коже ребенка обычно появляется мелкая пятнистая сыпь, которая сопровождается зудом. Повышения температуры и появления в стуле слизи, крови не наблюдается.

Важно!

Высокая температура, учащенный жидкий стул, особенно с примесью в нем зелени и крови – верный признак кишечной инфекции, которая может быть вызвана сальмонеллами или другими опасными бактериями. Запущенная болезнь нередко приводит к сильному обезвоживанию и интоксикации.

Врач берет у малыша кровь на анализ

Диагностика

Когда все физиологические причины изменения характера испражнений грудного ребенка исключены, назначаются особые обследования, способные помочь врачу установить диагноз.

Кишечную инфекцию легко заподозрить по характерным проявлениям, однако ребенку в обязательном порядке назначают клиническое исследование крови, общий анализ мочи, бактериологический посев кала на кишечную группу бактерий и чувствительность к антибиотикам.

Лактазная недостаточность подтверждается генетическим исследованием, копроцитограммой и специальными провоцирующими тестами. Существует также специфический анализ кала на дисбактериоз.

В любом случае, ребенок нуждается в динамическом наблюдении врача-педиатра, а при необходимости – и в консультации смежных специалистов, назначении диеты и лекарственных средств.

Совет

Не стоит отказываться от предлагаемых врачом обследований, что крайне важно при подозрении на лактазную недостаточность. Иначе ребенок будет страдать от болей в животе, а при отсутствии лечения у него нарушится кишечное всасывание, что негативно скажется на физическом и умственном развитии.

Таким образом, существует некоторое разнообразие естественных и патологических причин, способных вызвать у грудного малыша появление зеленого стула. При обнаружении тревожных симптомов родители должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предупредить развитие осложнений.

Оставить комментарий: