Защитит ли новорожденного прививка от гепатита, опасна ли она?

Нужна ли прививка от гепатита новорожденным? Этот вопрос беспокоит мам, ведь делать ее предлагают уже в роддоме. Чтобы принять верное решение, необходимо знать о болезни и возможности заразиться, о том, бывают ли побочные эффекты и в каких случаях процедуру лучше отложить на потом.

Опасности заболевания и способы заражения

Гепатит B — это вирусное заболевание, которое поражает печень и желчевыводящие пути. У значительного количества заболевших оно становится хроническим, при этом появляется высокий риск развития цирроза и рака печени. Заражение возможно через контакт с кровью и другими биологическими жидкостями носителя вируса.

На сегодня болезнь достаточно распространена, что повышает риск заражения даже у маленьких детей. Главная опасность заключается в том, что у малышей чрезвычайно велик шанс получения хронической формы заболевания с серьезными последствиями в будущем вплоть до инвалидности и летального исхода. Если крохе еще нет года, то вероятность приближается к 100 %, от года до пяти — около 50 %. Уберечь может только полный курс прививок против гепатита, благодаря которому выработается иммунитет. В редких случаях заболеть ребенок все-таки сможет, но выздоровление наступит быстрее и без каких-либо последствий.

Даже грудничок может столкнуться с вирусом, хотя его контакт с внешним миром очень ограничен. Если его мама или кто-то из остальных членов семьи является носителем заболевания, то прививка обязательна, ведь малыш попадает в группу риска. Но не всегда точно известно об инфекции у родителей. Не все регулярно проходят обследования, а в редких случаях анализ показывает ложноотрицательный результат. Бывает, что ребенку необходимо срочное переливание крови — таким путем тоже можно заразиться. Или после посещения стоматолога, если он некачественно дезинфицирует инструменты.

У детей постарше возрастает риск контакта с чужой кровью, возможно, зараженной. Они дерутся со сверстниками до появления ранок и ссадин, меняются вещами, пьют из одного стакана, подбирают на улице различные предметы. Например, их может заинтересовать найденный шприц. Так что важно подумать о безопасности.

По каким графикам проводят вакцинацию?

В медицинской практике разработано несколько схем, по которым проводят иммунизацию. Стандартная выглядит так: 0-1-6. Прививку от гепатита в роддоме необходимо поставить в первые 12 часов жизни. Вторую дозу ставят в месяц, третью — в полгода. Подобный график обеспечивает наиболее действенную выработку иммунитета.

Детям, которые входят в группу риска, делают прививки против гепатита по схеме 0-1-2-12. Используют ее, если в семье живет носитель вируса, особенно если мать заболела в последнем триместре беременности. Первую порцию вакцины ставят в роддоме, вторую — когда ребенку исполнится месяц, третью — в два, последнюю порцию кроха получает в год. Такой график способствует быстрой выработке иммунитета, который защитит малыша.

В некоторых случаях проводят экстренную вакцинацию, например, когда планируется операция. Схема такая: 0-7-21-12. Прививку ставят в первые 12 часов, вторая делается на 7 день, затем на 21 и последняя – спустя год.

Возможно ли изменение интервалов?

Даже если прививку против гепатита в роддоме не поставили, то дальнейшая вакцинация проходит по тем же схемам. Просто сдвигается получение дозы вакцины, а от этого дня уже идет отсчет. При этом надо помнить, что промежуток между первыми двумя дозами не должен растягиваться свыше трех месяцев, а последняя вводится не позже чем через полтора года.

Бывают ситуации, когда после начала иммунизации против гепатита нет возможности вовремя провести следующую процедуру. Если перерыв получился более длительным, чем допускается нормами, то график придется начать заново. При пропуске третьего укола применяют схему 0-2, то есть делают прививку, а через 2 месяца повторяют.

После получения первой порции вакцины появляется кратковременный иммунитет. Лишь курс из трех инъекций позволит выработать полноценную защиту от заболевания. Интервал между процедурами нельзя укорачивать, иначе они не окажут должного эффекта. Допускается лишь его небольшое увеличение.

Куда делают инъекцию?

Гидроокись алюминия в составе вакцины против гепатита B является носителем антигена. Чтобы развился полноценный иммунитет, инъекцию необходимо делать внутримышечно. Введение препарата подкожно приведет к его попаданию в жировую клетчатку. Из нее он будет постепенно высвобождаться. Если по какой-то причине укол был поставлен подкожно, то прививку не засчитывают.

Совет

Место инъекции не надо смазывать никакими лекарствами, а также тереть и чесать. Скоро все пройдет само.

Гидроокись алюминия, попавшая в жировую клетчатку, вызывает развитие воспаления. Оно может не проходить несколько месяцев. При внутримышечной инъекции реакция также возможна, но неприятный процесс исчезнет значительно быстрее. Так что малышам, не достигшим трехлетнего возраста, прививку ставят в бедро, старшим — в плечо.

Диатез у грудничка

Кому нельзя делать прививку?

Несмотря на преимущества вакцинации против гепатита B, не всем детям ее можно делать. Отложить на некоторое время или полностью отказаться от прививки придется в случае наличия следующих состояний.

• Аллергии на дрожжи, если реакция была замечена при употреблении кваса, различной выпечки с этим ингредиентом.
• Серьезной реакции на первые дозы вакцины.
• Диатеза – прививку можно делать только после исчезновения сыпи.
• Любых признаков заболевания в период обострения.
• Повышенной температуры, насморка, рвоты, диареи, то есть при любых признаках нарушений в организме.
• Менингита – вакцинация возможна не раньше чем через полгода.
• Аутоиммунных заболеваний.

Иногда прививку приходится отложить из-за осложнений в период родов и гипоксии. Лучше предварительно проконсультироваться с неврологом, который допустит к вакцинации или порекомендует вернуться к этому вопросу позже.

Какие бывают последствия?

Чтобы принять правильное решение, родители должны знать о возможных последствиях, которые бывают в единичных случаях. Так как в вакцине против гепатита нет живого вируса, прививка часто проходит практически незаметно.

Но иногда наблюдаются следующие симптомы.

• Покраснение и зуд на месте укола, уплотнение. Так проявляется аллергия на компоненты вакцины. Вероятность подобной реакции выше, если прививку намочить. Опасности для здоровья при этом нет, но малыш может испытывать неудобства. В таком случае врач назначает антигистаминные средства.
• Повышенная температура. Врач должен порекомендовать жаропонижающие препараты, которые допускается давать детям.
• Недомогание и незначительная слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль. Из-за этих признаков малыш в первые дни после прививки бывает капризным и беспокойным.
• Потливость.
• Нарушения стула.
• Потеря аппетита.

Подобные проявления после прививки против гепатита B считаются нормой, поэтому родители не должны пугаться. Через несколько дней эти проявления бесследно пройдут. Если есть беспокойство, то стоит проконсультироваться с педиатром.

В крайне редких случаях диагностируются осложнения. К ним относят крапивницу, узловатую эритему, даже анафилактический шок.

Встречается мнение, что иммунизация против гепатита B способна вызывать тяжелые заболевания: рассеянный склероз, аутизм и другие. Но доказательств подобных последствий нет. Это же касается и физиологической желтушки, которая обнаруживается у некоторых детей. По данным ВОЗ, введение вакцины никаким образом не спровоцирует неврологические нарушения. Если они есть, то не усилит и не уменьшит их. Важно только учитывать противопоказания: при проведении иммунизации ребенок должен быть здоровым. Также необходимо придерживаться рекомендаций врачей.

Особенности вакцины

Производители работают над тем, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов. Они уменьшают дозу и количество консерванта.

В современных вакцинах против гепатита B нет живого вируса. Так что развитие инфекции естественным путем исключается. Более того, в препарат входит лишь небольшая частица вируса: рекомбинантный, то есть искусственно воссозданный, антиген. Такая особенность позволяет детям легко переносить прививку.

Это же свойство дает возможность проводить иммунизацию от гепатита B вместе с профилактикой других недугов согласно календарю прививок. Для этого ставят две вакцины или используют комбинированные, которые содержат также антигены возбудителей таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия.

Если при нахождении в роддоме вакцинация по каким-либо причинам не была начата, противопоказаний к ней нет, то имеет смысл начинать делать прививку малышу по достижении 3 месяцев. Тогда ее можно будет совместить с АКДС. Вторая в таком случае ставится через полтора месяца, и тоже комбинированная.

Ставить прививку от гепатита B или нет, решают только родители. При желании можно от нее отказаться. Либо не сделать в роддоме, а начать вакцинацию позже. Но стоит помнить, что риск заболеть существует и для самых маленьких. А если это произойдет, то вероятны тяжелые последствия. Поэтому важно владеть информацией о заболевании и о свойствах вакцины. Особенно о противопоказаниях и последствиях. Ребенок должен быть здоров во время иммунизации, тогда вряд ли придется столкнуться с осложнениями.

Советуем вам прочитать статью: прививка БЦЖ