Почему у новорожденных бывает токсическая эритема, как ее лечить?

В медицине токсическая эритема новорожденных определяется как покраснение отдельных участков кожи у младенца в ответ на высвобождение большого количества аллергических медиаторов. Аллергические медиаторы – это биологически активные химические соединения, которые появляются в результате распада клеток, принимающих участие в аллергических процессах.

Данное состояние считается физиологическим и не свидетельствует о течении в организме новорожденного патологических процессов. Это просто один из моментов, характерных для периода адаптации детского организма к условиям, отличным от тех, к которым он привык в утробе матери. По статистке явление возникает на 2-4 сутки жизни 20-50% грудничков.

Симптомы и диагностика физиологического состояния

Определить или заподозрить эритему у новорожденного довольно просто. Ее появление сопровождается довольно «говорящими» симптомами:

• В 1-5 сутки жизни грудничка на его коже появляются красные пятна различного диаметра.
• Кожа на месте этих образований слегка уплотнена.
• Через какое-то время в центре этих пятен появляются бугорки в виде пузырьков серовато-желтого цвета.

Совет: Несмотря на относительную безопасность состояния, при подозрении на его развитие необходимо обратиться к врачу. Случается, что родители принимают патологию за физиологический процесс, в результате чего необходимое лечение не начинается своевременно или проходит по неправильному плану, усугубляя ситуацию.

• Самыми частыми зонами локализации сыпи являются ягодицы, суставы, грудь, разгибательные поверхности конечностей. При эритеме у новорожденных сыпь на ладонях, стопах и слизистых не возникает!
• Образования могут зудеть, вызывая дополнительное беспокойство малыша.

В течение первой недели жизни данные симптомы бесследно исчезают. У недоношенных деток они могут сохраняться в течение 2-3 недель, не доставляя грудничку выраженного дискомфорта. Очень редко в местах, где наблюдалось скопление пятен, присутствует легкое шелушение.

Основные причины развития токсической эритемы

Причиной возникновения столь бурной реакции организма является физиологическое несовершенство детского организма. Помимо этого, можно выделить несколько факторов, под влиянием которых эритема новорожденных может развиться с максимальной вероятностью:

• Наследственная предрасположенность к самой эритеме или аллергическим проявлениям.
• Профессиональная вредность, которой мать была подвергнута в процессе вынашивания.
• Затяжные или выраженные токсикозы беременных.
• Прием матерью лекарственных препаратов в любой части беременности.
• Наличие у женщины проблем гормонального плана (ожирение, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и яичников).
• Повторные беременности (в том числе и после абортов).
• Гипоксия плода в период беременности или родов.
• Инфицирование плода.
• Позднее начало кормления ребенка грудью (через 6-12 часов после родов).

В результате влияния перечисленных моментов риск развития эритемы повышается на 10-50%. При суммировании некоторых факторов этот риск еще повышается, но не обязательно дает 100% гарантии того, что у новорожденного разовьется характерное пограничное состояние.

Формы явления и их характеристики

Существует несколько форм заболевания, каждая из которых обладает своими особенностями:

• Ограниченная или локализованная. Пятна мелкие и единичные, могут располагаться на сгибательных поверхностях, спине, ягодицах. Общее состояние ребенка при этом не страдает, изменения в поведении не наблюдаются.
• Распространенная. Пятна довольно крупные, в большом количестве, не распространяются по всему телу, но густо расположены на отдельных областях. Самочувствие грудничка уже страдает. Зачастую отмечается повышение температуры тела, из-за которой малыш становится вялым, слабым и неактивным.
• Генерализованная. Высыпания не просто обильные, они сливаются, формируя внушительные очаги, которые покрывают значительную часть кожного покрова. Помимо пятен образуются пузырьки и язвочки. На фоне выраженного подъема температуры отмечается значительное ухудшение состояния младенца. Он раздражителен, беспокоен, постоянно капризничает.

Помимо этого, выделяют две формы течения эритемы: острую и затяжную. В первом случае симптомы появляются на 2-3 сутки жизни грудничка и полностью исчезают на 5-7 день. Во втором явление развивается на 1-4 день после родов и бесследно проходит только в течение 2-3 недель.

Принципы лечения токсической эритемы у грудничков

Несмотря на то, что в большинстве случаев эритема у новорожденных протекает легко и без осложнений, не требуя вмешательства врачей и даже специфического ухода родителей, существует несколько рекомендаций, соблюдение которых способно ускорить выздоровление:

1. Тугое пеленание и ношение плотно прилегающей к коже одежды усиливает зуд, чего нельзя допускать.
2. Малыша нужно регулярно купать, используя при этом растительные отвары. Это позволит облегчить зуд и предупредить присоединение инфекции.
3. Недопустим перегрев малыша, иначе возникнет потница, вызывающая дополнительное раздражение кожи.

Помимо этого, родители должны знать, что в случае развития у грудничка генерализованной формы токсической эритемы, могут последовать следующие назначения врача:

• Обильное питье, которое не только предотвратит развитие обезвоживания, но и ускорит выведение из организма накопившихся токсинов.
• Антигистаминные препараты. Чаще всего это капельные формы самых безопасных продуктов, способствующие снижению выраженности симптомов.
• Антигистаминные мази. Наружное применение данных компонентов позволяет снизить зуд и успокоить малыша.

Токсическая эритема не считается патологией, поэтому не предусматривает профилактических мер. Последствий и осложнений после нее не возникает, пятна зачастую проходят самостоятельно. Генерализованная форма встречается крайне редко.

Ознакомьтесь со статьей: стрептодермия у детей