Мезаденит у ребенка – особенности и принципы лечения

По статистике мезаденит у детей – специфическое заболевание органов брюшной полости, встречается намного чаще, чем у взрослых. Средний возраст маленьких пациентов находится в пределах 6-13 лет. Состояние характеризуется воспалением лимфатических узлов, расположенных в кишечнике.

Особенно тяжелые случаи патологии приводят к развитию выраженной интоксикации, опасной для жизни ребенка. Случается, что заболевание протекает в очень легкой форме и даже не дает выраженных симптомов, проходя через какое-то время самостоятельно. Во всех остальных случаях дети нуждаются в своевременной помощи квалифицированного специалиста.

Причины развития мезаденита у детей

Современная медицина еще не вынесла окончательного решения по поводу причин, вызывающих мезаденит. Точно одно – у ребенка, да и взрослого человека, патологический процесс развивается на фоне инфекции. Вирусы или бактерии, попадая в брыжейку кишечника, начинают активно размножаться, запуская воспалительный процесс. При этом возбудители изначально могут располагаться в любой точке детского организма, переносясь с током крови или лимфы.

Специалисты выделяют следующие состояния и явления, как потенциально опасные в плане провоцирования мезаденита:

1. ОРВИ и ОРЗ (аденовирус и энтеровирус считаются особенно опасными).
2. Туберкулез (даже микобактерии в неактивной форме).
3. Кишечные инфекции и их распространенные возбудители.
4. Состояния, вызванные деятельностью стафилококков, стрептококков, иерсинии (возбудители псевдотуберкулеза с локализацией в кишечнике).

То, какие возбудители спровоцировали развитие у ребенка мезаденита, оказывает существенное влияние на особенности проводимого лечения. По этой причине после постановки окончательного диагноза проводится обязательная санация детского организма на предмет выявления инфекций и воспалений.

Клиническая картина при патологическом состоянии

Патология может развиваться постепенно или резко. Это может зависеть от формы заболевания, особенностей и иммунитета детского организма, типа возбудителя. Для острого мезаденита характерны следующие симптомы:

• У ребенка появляются острые схваткообразные боли в животе. Приступы могут проходить волнами. Сначала их интенсивность нарастает, потом спадает, потом опять нарастает.
• Может отмечаться тошнота и даже рвота.
• Температура нередко повышается до 38-38,5ºС.
• Дети нередко жалуются на головокружение, их пульс учащается.
• На фоне упадка сил и выраженной вялости случаются проблемы со стулом, например, запор или диарея.
• Очень редко присоединяются неспецифические симптомы: насморк, кашель, першение в горле.

Совет: Клиническая картина специфического состояния очень похожа на начало воспаления аппендикса. Чтобы врачу было проще поставить правильный диагноз, необходимо сообщить ему об инфекционных заболеваниях, недавно перенесенных малышом.

Патология, спровоцированная у ребенка туберкулезной бактерией, провоцирует немного другую клиническую картину. Сначала отмечаются периодические боли в животе на фоне субфебрильной температуры, общего недомогания и снижения массы тела. Через какое-то время пораженные инфекцией лимфатические узлы набухают, увеличиваясь в размерах до такой степени, что их можно прощупать. Данная форма наиболее опасна, т.к. нередко приводит к нагноению лимфоузлов с последующим омертвением ткани, что чревато развитием серьезных осложнений.

Учитывая специфику состояния, врачи настаивают на том, чтобы родители не давали детям обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств без предварительной консультации с врачом. Они могут смазать симптомы, что приведет к постановке неправильного диагноза и неадекватному лечению состояния.

Особенности диагностирования и консервативного лечения явления

Подозрение на мезаденит врачи ставят уже по клинической картине. Для подтверждения диагноза нередко проводят УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию или диагностическую лапароскопию. Дополнительно обязательно проводится общий анализ крови, который помогает установить первопричину заболевания. После оценки всех данных и общего состояния ребенка принимается решение по методике лечения.

Если ситуация еще не очень сложная, то проводится консервативная терапия:

• Она осуществляется в условиях стационара. Дома ребенок остается в очень редких случаях и то, при условии его регулярного посещения врачом.
• Основным пунктом терапии является назначение антибиотиков в соответствии с типом возбудителя заболевания.
• Допускается применение анальгетиков и спазмолитиков, которые снимают постоянные боли в животе. Типы препаратов и их дозировки подбирают в соответствии с возрастом малыша.
• Обязательно проводится чистка организма, направленная на выведение токсинов. С этой целью проводится инфузионная терапия специализированными растворами.
• Для облегчения состояния ребенка и ускорения процесса его выздоровления нередко проводятся физиотерапевтические процедуры. Это может быть облучение ультрафиолетом, применение лечебных грязей, аппликации с мазью Вишневского непосредственно на живот.
• Если приходится иметь дело с туберкулезной формой мезаденита, назначаются соответствующие профильные препараты. Дозировки, набор препаратов и сроки лечения в этом случае строго индивидуальны. В качестве дополнительного медикаментозного лечения назначаются витамины.

Все этапы терапии в обязательном порядке контролируются врачом. В случае необходимости своевременно проводится коррекция назначений или принимается решение об оперативном вмешательстве.

Хирургическое воздействие при мезадените

В сложных случаях болезни, например, при скоплении гноя в полости, проводится хирургическая операция. Она подразумевает в рассечении брюшной стенки, удалении 2-3 пораженных лимфатических узлов, очищении полости от гноя. Вырезанный материал направляется на исследование, по результатам которого в лечение малыша вносятся коррективы. В целом, ему предстоит пройти курс восстановительного лечения, схожий с консервативной терапией. Дополнительно ребенку прописывается лечебная диета щадящего типа, предупреждающая обострение симптомов.

Профилактика состояния предусматривает своевременное реагирование на инфекционные заболевания у ребенка, их качественное и полное лечение. Мезаденит нередко возникает в случае преждевременного отказа от рекомендованных врачом антибиотиков (например, при кишечной инфекции) из-за того, что ребенку по мнению мамы уже полегчало.

Прочитайте статью: лишай у ребенка