Чем грозит новорожденному порок сердца и как помочь малышу?

С каждым годом врачи все чаще диагностируют порок сердца у новорожденных. Связано это, прежде всего, с развитием медицины. Методы диагностики и необходимая аппаратура все время совершенствуются, что позволяет выявлять патологии у тех детей, у которых ранее это сделать было невозможно. Как правило, все пороки у малышей врожденные, то есть сформировались еще в утробе матери. Какие они бывают, почему появляются и можно ли их вылечить?

Что такое ВПС?

Врожденный порок сердца, или коротко – ВПС, – это патологические изменения структур сердца. Неправильное развитие клапанов, стенок, перегородок и отходящих сосудов сердца может нарушать кровоток как внутри самого органа, так и в малом и большом кругах кровообращения. В большинстве случаев патология выявляется еще до рождения ребенка, во время проведения планового ультразвукового исследования. Однако при недостаточной квалификации специалиста, отсутствии современной аппаратуры или в связи с нежеланием матери обследоваться порок сердца может быть обнаружен и после появления ребенка на свет.

Наиболее точно узнать, есть ли у ребенка ВПС, позволяют следующие методы:

• допплерометрия;
• зондирование сердца;
• ангиография (метод с использованием контрастного вещества);
• электрокардиография (ЭКГ);
• эхокардиография (УЗИ сердца и крупных сосудов);
• рентгенография.

Совет

Даже если беременность протекала благоприятно и мать прошла все необходимые обследования, это вовсе не означает, что у ребенка отсутствует ВПС. Иногда патология развивается после обследования, а при незначительных нарушениях развития обнаружить ее сможет только опытный специалист. Поэтому всех новорожденных в первый месяц жизни желательно обследовать при помощи эхокардиографии.

Виды ВПС

В общей сложности различают около 20 разновидностей врожденного порока сердца. Некоторые из них встречаются наиболее часто, другие крайне редко (например, полное зеркальное расположение органа). Согласно данным кардиологов, чаще всего у новорожденных диагностируют следующие патологии:

• дефект межжелудочковой перегородки;
• дефект межпредсердной перегородки;
• открытый артериальный проток.

При этом наиболее тяжелой и опасной формой порока является гипоплазия левого или правого отдела сердца (недоразвитие). Смертность новорожденных с таким диагнозом пугающе высока, большинство даже не доживает до операции.

Признаки порока сердца

Сложные пороки сердца у новорожденных детей часто видны невооруженным глазом. Родители должны насторожиться, если у малыша наблюдаются нижеописанные признаки.

• Цианоз. Неправильная работа сердца приводит к недостатку кислорода в крови, в результате чего у ребенка синеют кожные покровы. Как правило, синий оттенок приобретает носогубный треугольник, но также менять цвет могут конечности, все тело малыша.
• Одышка, кашель. Учащенное дыхание может проявляться как в спокойном состоянии, так и в период активности. Стоит обратиться к врачу, если во время сна у ребенка больше 60 вдохов в минуту.
• Частое сердцебиение. При некоторых видах ВПС пульс может, наоборот, снижаться.
• Бледные, холодные руки и ноги, нос.
• Вялое сосание, срыгивание, проблемы с прибавкой в весе, вялость, беспокойство при прикладывании к груди.
• Беспричинный плач, крик, который сопровождается посинением кожных покровов или бледностью, появлением холодного пота (в особенности на лбу).

Почему возникает ВПС?

Врожденный порок сердца у новорожденных детей развивается задолго до рождения, как правило, на 2-8 неделе беременности, когда формируется сердце. Согласно статистическим данным, из 1000 младенцев порок сердца диагностируют у 10. При этом тяжелые патологии встречаются только у 1-2 детей.

Причин развития ВПС может быть несколько:

• наследственный фактор;
• воздействие радиации на организм матери;
• инфекционные заболевания на первом триместре беременности (гепатит В, краснуха, грипп);
• прием алкоголя, наркотических веществ, некоторых лекарств во время беременности.

Если говорить о группе риска, то в нее входят все малыши, которые были зачаты матерью возрастом старше 35 лет или отцом старше 45. Также ВПС чаще наблюдается у детей с генетическими заболеваниями, синдромом Дауна, другими пороками развития. Повышается риск отклонений и в случае, если у матери были самопроизвольные выкидыши, мертворожденные дети.

Совет

Если у женщины присутствует хотя бы один из факторов, располагающих к развитию у ребенка ВПС, родителям стоит обязательно пройти консультацию у детского кардиолога.

Лечение

Практически все пороки сердца у новорожденных детей лечатся только хирургическим путем. Только в некоторых случаях есть шанс, что дефект закроется самостоятельно по мере роста и развития органа. В большинстве случаев при ВПС кардиолог совместно с кардиохирургом принимает решение оперировать ребенка. При этом срок операции зависит от тяжести патологии, в некоторых случаях она назначается немедленно, в других же проводится плановое лечение в течение года. Консервативная терапия при ВПС является лишь вспомогательным методом, а о народных средствах не может быть и речи.

Также для детей с таким диагнозом рекомендуется особый уход и режим питания:

• необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе;
• избегать инфекционных контактов;
• своевременно и правильно лечить другие имеющиеся заболевания;
• количество пищи за один прием нужно уменьшить, увеличив частоту кормлений;
• избегать перенапряжения малыша (физического и эмоционального).

Совет

Специалисты настоятельно рекомендуют сохранять грудное вскармливание для детей с ВПС. Если же мать малыша по воле обстоятельств не может кормить его самостоятельно, то можно рассмотреть вариант с донорским грудным молоком.

Неправильная работа сердца очень часто приводит к развитию различного рода осложнений. К тому же, при несвоевременном лечении часто возникает ситуация, когда малышу помочь уже невозможно. Поэтому родители детей с диагнозом ВПС должны быть особенно внимательны к здоровью своих детей. Важно найти опытного, квалифицированного специалиста и тщательно выполнять его рекомендации. Тогда есть шанс, что порок сердца будет полностью устранен или надлежащим образом скорректирован.