Анализ крови на аллергены при хроническом насморке, пищевой аллергии у детей

Кожный зуд после еды, слезящиеся глаза, насморк и кашель с одышкой – вот только малый перечень признаков аллергии. Благодаря анализам на аллергены у детей выявляют причину хронического насморка или реакции на пищу.

В медицине есть несколько тестов на аллергены. Какой из них подойдет в каждом случае, врач подбирает после сбора анамнеза и осмотра маленького пациента.

Зачем делают анализы на аллергены?

Аллергия – это сбой в иммунной системе, которая неадекватно реагирует на обычные безобидные вещества и явления. Реакция проявляется медленно в виде сыпи, ринита, конъюнктивита или сильного кашля. В тяжелых случаях может внезапно развиться отек дыхательных путей или анафилактический шок. Поэтому обязательно нужно выявлять причину патологии.

Важно!

Причину аллергической реакции определяют несколькими способами – кожной пробой, анализами крови на аллергены. Но окончательный врач устанавливает после комплексного обследования, тщательного сбора анамнеза.

Общий анализ крови

При подозрении на аллергическую причину болезни врач назначает общий анализ крови. Его обязательно сдают утром до завтрака. На связь с аллергией указывает увеличенное количество эозинофилов – больше 5%. Но этот показатель может свидетельствовать также о наличии паразитарных заболеваний. Поэтому дополнительно делают анализ кала на яйца глистов. Если они не обнаружены, исследуют кровь на антитела E.

Кожные тесты

Аллергическую реакцию выявляют визуальным методом. Для этого делают кожную пробу двумя способами:

• скарификация;
•  прик-тестирование.

В обоих случаях кожу сначала дезинфицируют спиртом, после чего наносят капли различных аллергенов. Далее при использовании прик-теста через капли вещества делают прокол стерильной иглой на 1 мм вглубь кожи. В другом случае царапину на коже делают скарификатором. За один прием выявляют около 15 аллергенов. Проба, в которой появился отек, гиперемия, означает аллергическую реакцию на данный компонент.

Анализ крови на антитела E

Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела – иммуноглобулины. Они обезвреживают чужеродные микроорганизмы и посторонние вещества. При попадании в организм аллергенов антитела взаимодействуют с ними, образуя комплексы.

В норме у здоровых людей иммуноглобулины IgE обнаруживаются в незначительном количестве. При сбое иммунной системы в крови вырабатывается излишек общего иммуноглобулина E.

С возрастом количество антител меняется. Содержание выражается в МЕ/мл:

• у малышей от 0 до 3 месяцев уровень 0–2;
• от 4 до 6 месяцев – 3–10;
• у детей с 6 месяцев до года – 8–20;
• от 2 до 4 лет – 10–50;
• с 4 до 6-летнего возраста – 15–60.

Важно!

Если в анализе превышено количество общего иммуноглобулина E, значит, у ребенка имеется какая-то аллергическая реакция, но метод не выявляет конкретного аллергена.

Для получения точных результатов к анализу готовятся. В течение 3 дней до проведения процедуры нельзя перегреваться и нервничать. На анализ ребенка приводят утром натощак.

Методика анализа крови на специфические антитела IgE

Этим способом определяют, какой аллерген является виновником болезни. Анализ безопасный, потому что его делают in vitro (в пробирке). Кровь берут из вены, затем разделяют на несколько частей. Каждая порция смешивается с определенным аллергеном – пыльцой растений или деревьев, частью пищевого продукта или шерсти животных.

В различных географических регионах аллергены отличаются. Поэтому они распределены по группам, которые называются аллергопанелями. Различают 4 основных вида.

1. Педиатрическая панель содержит пылевых клещей, молоко, желток и белок куриного яйца, шерсть животных, березовую пыльцу.
2. Ингаляционная аллергопанель – частички шерсти и эпителия животных и птиц, пылевых клещей, древесную пыльцу ольхи.
3. Смешанная панель. В эту группу входят распространенные ингаляционные и пищевые аллергены.
4. Аллергологическая панель пищевых продуктов для взрослых.

В последнюю эту группу входят:

• орехи грецкие и лесные;
• помидоры и морковь;
• ржаная и пшеничная мука;
• апельсины и яблоки;
• яйца;
• кунжут;
• соя.

Перед анализом нужно подготовиться. За 12 часов нельзя принимать пищу. На протяжении трёх дней перед сдачей крови нельзя перегреваться на солнце или в бане. Перед анализом отменяют антибиотики группы пенициллинов – иначе возможны ложные результаты.

Показания для назначения анализа иммуноглобулинов IgE

Уровень антител IgE необходимо знать при заболеваниях, которые протекают с кожными высыпаниями, зудом, отеком.

Показания для анализа крови на аллергены:

• пониженная или повышенная реактивность эпидермиса у ребенка (таким детям не показана кожная проба);
• наличие в анамнезе системных аллергических реакций после кожного тестирования;
• атопический дерматит;
• IgE-зависимая аллергия на продукты питания;
• риниты невыясненного происхождения;
• гельминтозы;
• патологические изменения защитной системы организма.

Причиной таких изменений являются множественные аллергены – пыльцевые, пылевые. Прием различных препаратов сопровождается гастроэнтеропатией. Контакты с химическими веществами, металлами – частая причина дерматитов.

Этот вид анализа назначается больным, которым нельзя отменять медикаменты, влияющие на результаты анализа крови на иммуноглобулины.

Важно!

При любой форме аллергии обращайтесь к аллергологу, иммунологу для комплексного обследования.

Что означает увеличение или уменьшение уровня антител IgE?

Повышенное количество антител IgE обнаруживается у детей при патологиях:

• пищевая аллергия;
• паразитарные заболевания;
• бронхиальная астма;
• ринит аллергической природы;
• пыльцевая аллергия;
• анафилаксия;
• крапивница;
• аллергическая гастроэнтеропатия;

Кровь на уровень антител IgE исследуют у детей, родители которых аллергики. У новорожденных при этом количество иммуноглобулинов повышено. Проверив кровь у младенцев, определяют, есть ли предрасположенность к аллергии.

Низкий уровень антител IgE выявляют при иммунодефиците, атаксии. При злокачественных образованиях также снижается уровень антител E.

Расшифровка

Лаборанты определяют количественное значение антител G и E. Результаты анализа специфических антител IgE обозначает тип реакции на аллергены:

• низкий уровень – безопасный;
• средний тип указывает на необходимость ограничение контакта с аллергеном;
• высокий показатель указывает, что именно эта пища является причиной аллергии, значит, её нужно исключить из меню.

По статистике, чаще всего аллергическую реакцию вызывают орехи, яйца, сыры, морепродукты и бобовые, арахис. Метод определения специфических антител IgE чувствительный. Информация, полученная этим способом, сходна с кожной пробой.

Провокационное тестирование

Кожная проба и тест на антитела выявляют вещества, которые могут вызывать аллергические реакции. Если диагноз остается неясным, дополнительно по строгим показаниям назначают провокационный тест. Для этого подозреваемый аллерген вводят в нос, рот или бронхи. Однако методика создает риск тяжелой аллергической реакции. Именно поэтому тест проводит врач в кабинете, оборудованном для оказания реанимационных мероприятий.

Элиминационное тестирование

Элиминация означает удаление. Если ребенок постоянно контактирует с аллергеном, для подтверждения причастности вещества к заболеванию применяют элиминационный тест. Проба используется при аллергии на пищу. Тест заключается в исключении из рациона предполагаемого продукта. Если через 7–14 дней после его удаления из меню у ребенка наступает снижение признаков болезни, врач предполагает, что именно этот продукт является причиной аллергии.

Анализы на аллергены делают детям при хроническом насморке, бронхиальной астме или реакции на пищу. Исследование проводят новорожденным от родителей аллергиков. Опираясь на лабораторные исследования, врачи назначают лечение или исключают контакт с пыльцой при сезонной аллергии. Комплекс профилактических мер поможет не допустить возникновения аллергических заболеваний.