Особенности лечения мастита у кормящей мамы

Содержание:

Причины развития мастита
Классификация
Основные проявления
Мастит и кормление грудью
Особенности лечения мастита
Профилактика

Мастит – это инфекционное или неинфекционное воспаление молочной железы. Почему развивается мастит у кормящей матери и как следует лечить это заболевание?

Причины развития мастита

Воспаление молочной железы в большинстве случает связано с лактацией. Развитие заболевания вне связи с кормлением ребенка грудью возникает достаточно редко. Мастит встречается в любом возрасте, как у молодых мам, так и у достаточно опытных неоднократно рожавших женщин. По данным ВОЗ, частота этого заболевания в разных странах мира составляет от 10 до 30%.

Основной причиной мастита является лактостаз. Это состояние характеризуется застоем молока в млечных протоках, сопровождается сильной болью в груди и повышением температуры тела.

В свою очередь, лактостаз у кормящей мамы провоцируют следующие факторы:

несоответствие между размером млечных протоков и объемом вырабатывающегося молока;
неправильное прикладывание ребенка к груди;
ношение тесного белья;
трещины и ссадины на сосках;
редкое или нерегулярное кормление ребенка;
резкое прекращение грудного вскармливания;
постоянное сцеживание молока после каждого кормления;
тяжелые физические нагрузки;
травмы молочной железы.

Неадекватное лечение лактостаза может привести к маститу. Вследствие застоя молока в млечных протоках развивается инфекция, и возникают все основные симптомы заболевания. Инфекция в этом случае является вторичной и возникает именно при невозможности нормального выхода молока из грудных желез.

Совет
При развитии лактостаза прикладывайте малыша к груди как можно чаще – это поможет справиться с проблемой.

Классификация

Выделяют три стадии развития болезни:

лактостаз;
неинфекционный мастит;
инфекционный мастит.

Под руководством ВОЗ были проведены многочисленные исследования, в результате которых было доказано значение застоя молока в развитии мастита у кормящих женщин. При этом сам по себе лактостаз легко устранить одним лишь продолжением грудного вскармливания по требованию. Лечить сформировавшийся мастит сложнее, а при присоединении инфекции лечение и вовсе требует использования сильнодействующих антибиотиков.

Инфекционный мастит – самая тяжелая стадия течения болезни. Если лечение не будет начато вовремя, заболевание может осложниться гнойным расплавлением ткани молочной железы. Весьма высока вероятность развития абсцессов. Несвоевременное оказание помощи может привести к серьезным осложнениям вплоть до гибели кормящей женщины.

Основные проявления

Мастит при грудном вскармливании имеет свои характерные симптомы:

сильная распирающая боль в груди;
отечность и огрубение молочных желез;
покраснение кожи груди;
повышение температуры тела.

При развитии инфекционного мастита и абсцесса кожа груди на ощупь становится горячей. Возможно выделение гноя из сосков. Кормление ребенка при этом становится резко болезненным, так что многие женщины вынуждены прекратить на время грудное вскармливание.

Мастит чаще всего развивается в первые 12 недель после родов. В преобладающем большинстве случаев воспаление молочной железы отмечается у первородящих женщин, однако и опытные кормящие мамы не защищены от этой патологии. Известны случаи возникновения болезни и на 2-3 год грудного вскармливания.

Мастит и кормление грудью

Можно ли продолжать кормить ребенка грудью при мастите? Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам при развитии этой патологии продолжать лактацию. Замечено, что прекращение грудного вскармливания не способствует улучшению состояния кормящей мамы. Напротив, приостановка лактации может спровоцировать очередной лактостаз и значительно усложнить и без того непростую ситуацию.

Согласно рекомендациям ВОЗ, женщине можно и нужно продолжать кормить ребенка грудным молоком при развитии лактостаза. В случае неинфекционного мастита следует дополнительно сцеживать молоко, чтобы ускорить выздоровление. При гнойном инфицировании вопрос о продолжении лактации решается индивидуально после консультации с врачом.

Ситуации, в которых может потребоваться прекращение грудного вскармливания:

тяжелое состояние женщины;
прием препаратов, несовместимых с лактацией;
госпитализация кормящей мамы в стационар.

Что делать в этих ситуациях? Сцеживать молоко каждые 3 часа и стараться сохранить лактацию до выздоровления. Малыш временно переводится на искусственную смесь. Самых маленьких можно кормить не из бутылочки, а с помощью специальной мягкой ложки. Это устройство не позволит ребенку привыкнуть к удобной соске и даст женщине возможность продолжать кормить грудью после завершения лечения.

Совет
Для большей эффективности сцеживания используйте ручной или электронный молокоотсос.

Многие педиатры запрещают кормить ребенка грудью при мастите, опасаясь заражения малыша. Специалисты ВОЗ утверждают: женщине можно продолжать лактацию даже при обнаружении в молоке золотистого стафилококка. Многочисленные исследования показали, что риск заражения младенца минимален, тогда как вред от прекращения грудного вскармливания огромен. При любых сомнениях следует посоветоваться с врачом.

Особенности лечения мастита

Как лечить мастит у кормящей матери? Лечение этого заболевания не самая простая задача. Ситуация осложняется тем, что далеко не все лекарственные препараты можно использовать в терапии кормящих мам. Некоторые весьма эффективные средства проникают в грудное молоко и негативно влияют на состояние ребенка. Что же делать кормящей маме, чтобы избавиться от болезни?

Лечение лактостаза – важный этап профилактики развития мастита. При первых же признаках закупорки млечных протоков следует принять все необходимые меры.

Кормите ребенка грудным молоком по требованию. Увеличьте частоту кормлений, если это возможно.
Убедитесь, что малыш правильно берет грудь. Следите за тем, чтобы при кормлении рот младенца был широко открыт, его губы охватывали сосок вместе с ареолой, подбородок был прижат к груди матери, а нос слегка касался кожи груди.
Обработайте трещины сосков заживляющей мазью, если это необходимо.
Держите грудь в тепле. Облегчить состояние поможет сцеживание под теплым душем.

Лечение неинфекционного мастита также начинается с организации правильного грудного вскармливания. Если после кормления молоко остается в груди, следует сцедить остатки вручную или с помощью молокоотсоса. Лучше всего делать это под душем или приложив к груди теплое полотенце.

Лечение антибиотиками проводится в следующих ситуациях:

развитие инфекционного мастита или абсцесса молочной железы;
тяжелое состояние женщины;
отсутствие эффекта от прочей терапии в течение 12-24 часов.

Можно ли обойтись без применения антибиотиков? При легком течении мастит, действительно, не всегда нужно лечить антибактериальными препаратами. В некоторых случаях достаточно наладить грудное вскармливание или регулярное сцеживание молока, чтобы избавиться от болезни. Решать подобные вопросы следует со своим лечащим врачом. Только квалифицированный специалист может адекватно оценить тяжесть состояния кормящей мамы и принять решение о назначении или отмене антибиотиков.

Какими антибиотиками следует лечить мастит? В терапии воспалительных заболеваний молочных желез чаще всего используются антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Эти препараты обладают широким спектром активности в отношении большинства известных возбудителей мастита и достаточно хорошо переносятся женщинами. Приоритет отдается антибиотикам, совместимым с грудным вскармливанием. Лечение длится от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести процесса.

Для облегчения боли при мастите назначаются противовоспалительные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Эти же средства обладают жаропонижающим эффектом.