Все о трещинах на сосках при ГВ: как перестать мучиться и продолжить кормить?

Есть счастливые женщины, которые знать не знают, что такое трещины на сосках, возникающие при кормлении грудью. Они спокойно практикуют ГВ и всем рассказывают, что это – приятнейший и естественнейший процесс, который приносит обоим участникам, и маме и малышу, исключительно удовольствие.

Однако не менее 15% молодых мам сталкиваются с этой, казалось бы, незначительной, но по факту весьма масштабной и раздражающей проблемой. И оказываются словно меж двух огней. С одной стороны – актуальная сегодня мода на грудное вскармливание: ах, контакт «мать – дитя», ах, идеальное детское питание, специально созданное самой природой! Плюс сюда же – все бесспорные практические преимущества лактации: еда всегда с собой, причем бесплатная и не требующая готовки. А с другой стороны – больно же!

Помимо боли и дискомфорта у трещин есть и еще одна негативная сторона: это отличные «входные ворота» для инфекции, вызывающей воспаления ткани молочной железы – добро пожаловать, лактационный мастит!

Причины появления трещин на сосках

Как правило, молодые мамы сталкиваются с проблемой трещин на сосках уже в первые дни после появления малыша на свет. Основных причин здесь может быть несколько.

1. «Неудачная» анатомия груди: втянутые, плоские, слабо возбуждающиеся при кормлении соски, которые младенец просто не может толком захватить.
2. Малыш неправильно берет грудь, в результате чего сосок раздражается сильнее, чем при верном захвате. В этом случае можно заполучить трещины на сосках даже при непродолжительном кормлении. Сюда же – отнятие ребенка от груди насильно, прежде чем он наестся и сам выпустит сосок. Кроха будет бороться за продолжение банкета, в результате чего грудь может пострадать от его сжатых челюстей, даже если зубки пока еще только на подходе.
3. Мама неправильно держит ребенка при кормлении – например, поворачивает его животиком вверх, а не к себе. Неверная поза, требующая от малыша усилий, чтобы не упустить источник молока, тоже может оказать избыточную нагрузку на грудь.
4. Ошибки личной гигиены, ведущие к дефициту увлажнения кожи груди и, в частности сосков. То, что теперь вы кормящая мать, отнюдь не значит, что вам нужно мыть «рабочие части тела» десять раз на дню, да еще и с использованием термоядерного антибактериального мыла, а после этого старательно вытираться жестким полотенцем и на всякий случай протираться антисептиком. Обезвоженная кожа сильнее подвержена раздражению и склонна трескаться – этак можно заполучить проблемы и без участия ребенка.
5. У мам подросших грудничков травмы сосков часто бывают банально связаны с укусами: уже прорезавшиеся зубы ребенка ранят грудь кормилицы.

Помимо перечисленного к повышенной уязвимости молочных желез и сосков могут привести гиповитаминоз у мамы (особенно недостаток витаминов группы В), неправильное сцеживание, аллергия на уходовые средства, подтекание молока, кандидоз в полости рта у малыша.

Будучи заранее предупрежденной о возможных причинах травмирования сосков при ГВ, молодая мать может подготовиться и сделать все, чтобы проблема обошла ее стороной. Например, внимательно отнестись к теории и практике прикладывания ребенка к груди и технике сцеживания, не злоупотреблять банными процедурами, хорошо питаться и принимать витамины, приобрести в аптеке специальные накладки для кормления, защищающие от травм и корректирующие «неудачную» конфигурацию сосков. Но если проблема все же застала врасплох и соски потрескались, поздно пить боржоми и спохватываться насчет профилактики. Остается лишь одно – бороться.

Трещины на сосках и грудное вскармливание

Трещины на сосках невозможно с чем-то перепутать даже первородящей женщине. Это характерные болезненные ранки на одном или обоих сосках, которые, в зависимости от тяжести проблемы, могут сочиться сукровицей и даже кровоточить. Не заметить их нереально – прикосновения к соскам болезненны, не говоря уже о попытках кормить малыша. Если имеет место инфекция – неважно, бактерии это или грибок – велик риск развития мастита или разрастания трещин в язвочки.

Первый вопрос, который возникает у женщины в таком случае, – следует ли прекращать ГВ? Мнения специалистов по этому поводу разнятся, но «золотую середину» можно вычленить такую: чтобы лактация не прекратилась вовсе, лучше все-таки не оставлять грудь полностью в покое, а продолжать кормить, приняв меры предосторожности. Исключение – гнойный мастит, при котором инфекция с молоком может передаться малышу.

При небольших трещинах грудь можно довольно успешно защитить силиконовыми или латексными анатомичными накладками, которые в ассортименте представлены в аптеках. Главное – правильно подобрать их в соответствии с размером соска. Эти приспособления спасут соски от раздражения, пока младенец принимает пищу, – а в промежутках между кормлениями мама может активно прилагать усилия к лечению. При глубоких трещинах эффект от накладок для ГВ сходит на нет, но в целях сохранения лактации желательно продолжать хотя бы сцеживание – естественно, очень аккуратно.
Как лечить трещины на сосках?

Для лечения трещин на сосках существует множество средств, как аптечных, так и народных. Но прежде всего нужно уяснить, чего нельзя делать ни в коем случае. Скорее всего, эти простые правила будут всем знакомы – они примерно те же, что действуют при лечении любых ран.

1. Не обрабатывать проблемные места спиртосодержащими средствами для дезинфекции. Зеленка, йод и прочие субстанции, способные разъесть ранку, здесь ни к чему.
2. По возможности обеспечить поврежденным соскам покой. Если необходимости время от времени прикладывать к груди ребенка или молокоотсос не избежать, то уж тесную одежду и неудобный лифчик можно и нужно исключить из жизни совершенно без проблем.
3. Не создавать груди влажную среду – лучше всего по возможности держать ее открытой, ну или хотя бы почаще менять прокладки при подтекании молока. При хорошем «проветривании» травмы кожи проходят быстрее.

Народная медицина советует мамочкам, столкнувшимся с проблемой трещин на сосках при кормлении малыша, практически «врачевать подобное подобным» – то есть лечить пострадавшую грудь грудным же молоком. Способ применения: после кормления выдоить еще несколько капелек, аккуратно распределить по площади соска и оставить до высыхания. С одной стороны, сотни поколений женщин не могут ошибаться, с другой – хуже от такого лечения точно не будет, но станет ли лучше? Поэтому современная продвинутая мама, послушав голос предков, не станет пренебрегать и медикаментозными методами.

Медицина классическая рекомендует лечить трещины на сосках при ГВ специальными мазями и кремами.

Совет

Все средства для наружного применения следует наносить после кормления с таким расчетом, чтобы мазь или крем успели до следующего «сеанса», во-первых, оказать свое целебное воздействие, а во-вторых, полностью впитаться. При необходимости перед очередным кормлением грудь нужно будет вымыть, чтобы кроха вместе с молоком не наелся медикаментов.

При неглубоких трещинах можно обойтись ланолином или мазями на его основе. Это вещество создает на поверхности кожи незаметную пленку, уменьшает болевые ощущения и способствует скорейшему заживлению ранок. Оно безвкусно и нетоксично, поэтому перед кормлением смывать его не обязательно.

Если соски повреждены значительно, нужны более прогрессивные средства – такие как известные препараты «Бепантен» и «Солкосерил». Они представлены в форме мази и геля – второй вариант рассчитан на более глубокое проникновение, его рекомендуется аккуратно закладывать прямо внутрь трещин; мазь же подойдет, если для лечения достаточно поверхностного эффекта. Другие популярные у мамочек аптечные средства для борьбы с потрескавшимися сосками – «Корнегрегель» и мазь «Видестим». В дополнение к ним можно использовать и ланолиновые мази.